Formulieren voor de opleiding tot ziekenhuisapotheker
Formulieren voor de opleiding tot ziekenhuisapotheker
Voor een inschrijving in het opleidingsregister wordt een tarief in rekening gebracht van € 825 ex btw.
- Aanmeldingsformulier voor opleiding tot Ziekenhuisapotheker.docx Downloaden
- Opleidingsplan 1e jaar (ELOZ III) Downloaden
- Opleidingsplan 2e en 3e jaar (ELOZ III), te gebruiken als leidraad, niet verplicht Downloaden
- Beoordeling 1e jaar (ELOZ III) Downloaden
- Evaluatie 2e, 3e en 4e jaar (ELOZ III) Downloaden
- Kwartaalevaluatie/ beoordeling opleiding ziekenhuisapotheker (ELOZ III) Downloaden
- Stage (in een niet erkende opleidingsinstelling) template (ELOZ IV) Downloaden
- Beoordelingsformulier onderzoeksprotocol CWZO (als leidraad) Downloaden
- Aanmelding AIOS differentiatiefase (ELOZ III) Downloaden
- Aanmelding AIOS differentiatie (ELOZ IV) Downloaden
- Verslag differentiatiefase* Downloaden
- Verklaring van de opleider over de AIOS Ziekenhuisfarmacie t.b.v. registratie-aanvraag 2022.pdf* Downloaden
- Overzicht in te sturen documenten ELOZ III 30122021.pdf Downloaden
- Overzicht van in te sturen documenten SRC-ZF/CWZO tijdens de opleiding (ELOZ IV)* Downloaden
Formulieren voor erkenningsaanvragen
Formulieren voor erkenningsaanvragen
- Aanvraag tot erkenning als (plv.) opleider voor de opleiding tot ziekenhuisapotheker Downloaden
- Aanvraag erkenning differentiatie (ELOZ III) Downloaden
- Aanvraag erkenning differentiatie (ELOZ IV) (9 mei 2023) Downloaden
- Model-samenwerkingsovereenkomst in het kader van de opleiding tot ziekenhuisapotheker (facultatief) Downloaden
- Visitatierapport t.b.v. aanvraag tot erkenning als opleidingsinstelling (1 januari 2023) Downloaden
- Dagprogramma visitatie (m.i.v. 1 januari 2022) Downloaden
- Modelovereenkomst opleidingsinstelling (m.i.v. 25 april 2019) Downloaden
*Voeg ook uw curriculum vitae toe.
** Voor een aanvraag tot erkenning als opleidingsinstelling wordt met ingang van 1 januari 2021 een tarief in rekening gebracht van € 8.800 ex btw. Voor een verkorte visitatie of een gefuseerde instelling kan een aangepast tarief gelden.
Pagina laatst bijgewerkt op 30 juni 2023