Promotie onderzoek

Onderzoek gaat over de PK/PD van antibiotica in kritisch zieke patiënten.
 

Het ontwikkelen van een clinical rule voor het toepassen van de STOPP/START criteria versie 3, geïntegreerd in het ziekenhuis informatie systeem. De STOPP/START criteria zijn een set expliciete criteria die worden gebruikt voor de identificatie van mogelijk ongeschikte medicatie (STOPP criteria) en ontbrekende medicatie (START criteria). De STOPP/START criteria zijn sinds de publicatie van die eerste versie in 2008 erg in omvang gegroeid (190 criteria in versie 3 vs 87 criteria in versie 1) en daarom is het lastig om de criteria toe te passen voor bijvoorbeeld een beoordeling. 
 

Door de groeiende en vergrijzende wereldbevolking neemt het aantal patiënten met polyfarmacie en complexe farmacotherapie toe en daarmee ook de kans op bijwerkingen. Wanneer deze bijwerkingen niet adequaat herkend worden als bijwerkingen, maar worden gezien als nieuwe klachten van de patiënt en behandeld worden met extra geneesmiddelen, spreekt men van een voorschrijfcascade. Deze voorschrijfcascades zijn op hun beurt geassocieerd met negatieve uitkomsten, zoals reductie van de levenskwaliteit, ziekenhuisopnames en additionele kosten. Hoewel er in de literatuur verschillende voorschrijfcascades en concepten voor de herkenning en aanpak ervan worden beschreven, is er tot op heden weinig bekend over de meest geschikte manier van het voorkomen, herkennen en aanpakken van voorschrijfcascades. Dit onderzoek richt zich daarom op het ontwikkelen van evidence-based en effectieve strategieën voor zorgverleners om voorschrijfcascades in de praktijk beter te voorkomen, herkennen en aan te pakken