De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft 14 prestatiebeschrijvingen voor farmaceutische zorg vastgesteld. Deze dienen als basis voor de onderhandeling tussen zorgverzekeraars en farmaceutisch zorgverleners.
Het gaat om de volgende 13 prestaties en een ‘facultatieve prestatie’:
- Terhandstelling van een UR-geneesmiddel
- Weekterhandstelling van een UR-geneesmiddel
- (Week)terhandstelling en begeleidingsgesprek nieuw UR-geneesmiddel
- Instructie patiënt UR-geneesmiddel-gerelateerde hulpmiddelen
- Medicatiebeoordeling chronisch UR-geneesmiddelgebruik
- Farmaceutische begeleiding bij dagbehandeling/polikliniekbezoek
- Farmaceutische begeleiding bij ziekenhuisopname
- Farmaceutische begeleiding i.v.m. ontslag uit het ziekenhuis
- Voorlichting farmaceutisch zelfmanagement voor patiëntengroep
- Advies farmaceutische zelfzorg
- Advies gebruik UR-geneesmiddelen tijdens reis
- Advies ziekterisico bij reizen
- Onderlinge dienstverlening
- Facultatieve prestatie
De prestaties 1 t/m 8 behoren tot de verzekerde zorg in het basispakket. Dit betekent dat zorgverzekeraars deze zorg in voldoende mate moeten contracteren voor de bij hen aangesloten verzekerden. Over de overige prestaties kunnen verzekeraars selectiever afspraken maken.
Facultatieve prestatie
De facultatieve prestatie biedt ruimte om afwijkende zorgprestaties overeen te komen. Hiervoor maken partijen een onderlinge afspraak die zij voorleggen aan de NZa. De NZa publiceert de prestatie na vaststellen op haar website. Andere apothekers kunnen ook gebruikmaken van de prestatie, mits er een contractuele afspraak is met de verzekeraar. De facultatieve prestatie leent zich niet goed voor het maken van afspraken over innovatieve zorginitiatieven die zich tot specifieke regio’s of locaties beperken. Daarvoor wordt verwezen naar de Beleidsregel innovatie.
- Vastgestelde facultatieve prestaties
- Regionale ondersteuning eerstelijnszorg en kwaliteitsontwikkeling
- Innovatie voor kleinschalige experimenten
- Informatiekaart Beleidsregel innovatie voor kleinschalige experimenten
- Lopende innovatie experimenten
- Transparantie zorginkoopproces Zvw
- Beleidsregel toezichtkader zorgplicht zorgverzekeraars Zvw
- Beleidsregel handhaving