Effect van een farmaceutisch transitiezorgprogramma

Adverse Drug Events (ADE’s) komen vaak voor na ontslag uit het ziekenhuis. ADE’s zijn verantwoordelijk voor 21% van de heropnames in het ziekenhuis en hiervan wordt 69% als potentieel vermijdbaar beschouwd. Om de medicatieveiligheid en continuïteit van zorg bij opname en ontslag te verbeteren, zijn reeds interventies ontwikkeld, zoals medicatieverificatie, medicatiereviews en begeleiding bij ontslag. Deze zijn echter vaak geïmplementeerd in één setting: in het ziekenhuis óf in de eerste lijn.

In een multicenter prospectief onderzoek onderzochten Uitvlugt en collega’s het effect van een transitiezorgprogramma op het optreden van ADE’s na ontslag uit het ziekenhuis. In dit programma werden verschillende interventies uitgevoerd vanuit de samenwerking tussen de eerste- en tweedelijnszorg, zoals een farmaceutische ontslagbrief, een huisbezoek door de openbaar apotheker en een gezamenlijke medicatiebeoordeling door de ziekenhuisapotheker en de openbaar apotheker.

In totaal werden in twee ziekenhuizen 369 patiënten geïncludeerd: 174 in de interventiegroep en 195 in de controlegroep. Het aandeel patiënten met minstens 1 ADE verschilde in beide ziekenhuizen na 4 weken niet statistisch significant tussen de interventie- en controlegroep: in het OLVG was de uitkomst 59% versus 67% en in het Amsterdam UMC was dit 63% versus 50%. ADE’s kwamen vaak voor: in zowel de controle- als de interventiegroep betrof het meer dan 50% van de patiënten. Met een procesevaluatie hopen de onderzoekers inzicht te krijgen in hoe een zorgprogramma deze ADE’s gericht kan verminderen.