Helpdesk GIC

De helpdesk van Geneesmiddel Informatie Centrum (GIC) helpt apothekers bij het beantwoorden van farmacotherapeutische vragen.

Heeft u een vraag van een patiënt en u komt er zelf niet uit? Neem dan contact op met de Helpdesk GIC.

Voordat u belt

Veel antwoorden op vragen zijn ook te vinden in de KNMP Kennisbank. Of wellicht staat uw vraag in het overzicht van de 'Veelgestelde vragen'.

Prijzen voor de Helpdesk GIC

Uw pakket

Is dit product inbegrepen?

Zakelijke Contributie (ZC)

De diensten van de Helpdesk GIC zijn inbegrepen.

Pakket Z(+)

De diensten van de Helpdesk GIC zijn inbegrepen.

Geen zakelijke contributie of Pakket Z(+)

Deze apotheken maken geen gebruik van de Helpdesk GIC.

Veelgestelde vragen

De links gaan naar informatie verder op deze pagina.

Welke extra eisen gelden bij het afleveren van bijvoorbeeld isotretinoïne?

Voor thalidomide, lenalidomide, isotretinoïne, acitretine, alitretinoïne, ambrisentan en bosentan is een zwangerschapspreventieprogramma van kracht.

Informatie over isotretinoïne en lenalidomide (en geregistreerde thalidomide)

Voor het zwangerschapspreventieprogramma van de geregistreerde geneesmiddelen zie de SPC via de geneesmiddeleninformatiebank voor mensen op www.cbg-meb.nl en/of de extra informatie van de fabrikant.

Informatie over magistrale bereidingen met thalidomide

Vertegenwoordigers van bereidende apotheken, patiënten en voorschrijvers hebben een Risk Management Plan opgesteld voor magistrale bereidingen met thalidomide. De desbetreffende informatie vindt u hieronder.

Thalidomide Risk Management Programma:

Apotheekinformatie

Download

Patiëntenverklaring

Download

Schema over het voorschrijven van Thalidomide

Download

Artsenverklaring

Download

Patiënteninformatie

Download

Bereidingsovereenkomst

Download

G-Standaard Bijzonder kenmerk ‘Let op zwangerschapspreventieprogramma’

Per 1 maart 2009 is in de G-Standaard het Bijzondere kenmerk ‘Let op zwangerschapspreventieprogramma’ geïntroduceerd. Dit kenmerk is gekoppeld aan alle geneesmiddelen met isotretinoïne, lenalidomide en thalidomide. Het doel van dit bijzondere kenmerk is om medicatiebewakingsignalen over zwangerschapspreventieprogramma’s mogelijk te maken en het afhandelen, vastleggen en controle ervan door de zorgverlener te ondersteunen.

Mag de pil in onbeperkte hoeveelheid worden verkocht?

Dit valt onder de verantwoordelijkheid van de apotheker. In principe, ja, maar: de apotheker heeft zijn/ haar verantwoordelijkheid. Wat acht de apotheker de juist hoeveelheid? En hoe zit het met de bewaring van de geneesmiddelen bij de mensen thuis?

De hoeveelheid voor gebruik van één jaar is aan vergoeding gerelateerd. Nu er geen vergoeding plaats vindt, is er in principe aan de hoeveelheid geen maximum meer verbonden.

Bepaalde zorgverzekeraars vergoeden (bepaalde) pillen nog wel, aan deze vergoeding kan een zorgverzekeraar de eis stellen dat één keer per jaar een recept moet worden overlegd.

Mogen de prikpil, vaginale ring, anticonceptiepil en Diane-35 ook zonder recept worden afgeleverd?

Voor anticonceptiva is er na het 1ste recept geen vervolgrecept nodig. Sinds juli 2007 geldt dit voor vaginale, transdermale en intramusculaire anticonceptiva en orale anticonceptiva. Een origineel recept is de basis voor de herhaling zonder recept. Deze bepaling is terug te vinden in artikel 6.8 van de Regeling Geneesmiddelenwet. De Diane-35 valt echter buiten deze regeling, omdat dit geneesmiddel niet als hormonale anticonceptie is geregistreerd.

Per 1 februari 2014 wordt Diane-35 niet meer vergoed. Niet voor de on-label indicatie acne en ook niet voor de off-label indicatie hormonale anticonceptiva. De afleverperiode van 3 maanden is gerelateerd aan de vergoeding. Nu de Diane-35 niet meer wordt vergoed, geldt ook de 3 maanden, zoals die in veel polisvoorwaarden is opgenomen, niet meer.

Deze bepaling geldt behalve voor anticonceptiva ook voor insulines. Voor beide groepen geneesmiddelen geldt dat het "typisch chronisch te gebruiken geneesmiddelen betreft, waarvan de gebruiker geacht wordt het zonder toezicht te continueren".

Mogen codeïnetabletten zonder recept worden afgeleverd?

Nee, codeïnetabletten mogen alleen op recept worden afgeleverd. Tot 1996 was het mogelijk om codeïne in een doseringseenheid van ten hoogste 15 mg en met een maximum hoeveelheid van 300 mg per aflevering zonder recept af te leveren.

Deze aparte status voor codeïne wordt niet meer genoemd in het besluit afleveren art. 3 lid 2. Voor afleveren van codeïne, is evenals voor andere opiumwetmiddelen, een recept nodig. Overigens mogen hoestdranken met codeïne die als handverkoopprodukt zijn geregistreerd, uiteraard wel zonder recept worden afgeleverd.

Waarom bewaakt mijn AIS niet op kinderwens/zwangerschap/borstvoeding bij stof x?

Bij het aanschrijven van metformine voor een zwangere krijgt u een uitgebreid advies op uw scherm met mogelijke alternatieven en overwegingen voor een goede therapie. Bij nitrofurantoïne is de tekst aanzienlijk korter en metronidazol geeft geen tekst. Hoe komt dat?

U kunt voor de contra-indicatie ‘kinderwens, zwangerschap en borstvoeding’ twee soorten meldingen op uw scherm krijgen. Daarnaast verschijnt niet bij elk genees­middel een melding. U kunt u er dan niet automatisch van uitgaan dat gebruik van dat middel tijdens de zwangerschap veilig is.

Historie

De bewaking in de G-Standaard voor zwangerschap en borstvoeding is oorspronkelijk ingevuld op basis van het boek Medicatie­begeleiding en is verder onderhouden op basis van registratiedossiers en literatuur. Van oudsher verschijnt daarom uitsluitend een melding op het scherm wanneer een bepaald geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij zwangerschap of borstvoeding. Binnen een samenwerking tussen het GIC, RIVM, CBG, CVZ en Stichting Health Base werkte de Teratologie Informatie Service aan een webdatabase waarin het gegevens over geneesmiddelen bij kinderwens, zwangerschap en borstvoeding opneemt. Het was de bedoeling dat wij de adviezen in de G-Standaard zouden baseren op de gegevens in die database.

Contra-indicaties

In afwachting van de webdatabase is het GIC eind 2008 gestart met het opstellen van een uitgebreide bewaking op basis van literatuuronderzoek. Dit betreft de volgende geneesmiddelgroepen: antihista­minica, triptanen, antidepressiva, anti­lipaemica, anticoagulantia, bloedglucose­­­verlagende en –verhogende middelen en ß2-sympathicomimetica. Bij deze stoffen is niet alleen informatie opgenomen als daadwerkelijk problemen bekend of te verwachten zijn tijdens kinderwens, zwangerschap of borstvoeding, maar ook wanneer de gegevens beperkt zijn of wanneer het middel veilig te gebruiken is. Het (Z)AIS/HIS geeft bij deze nieuw uitgewerkte stoffen altijd een signaal bij de contra-indicaties kinderwens (gebruik door de vrouw), zwangerschap en borstvoeding. Bij de contra-indicatie kinderwens (gebruik door de man) geeft het (Z)AIS/HIS uitsluitend een signaal wanneer er daadwerkelijk iets bekend is over de effecten van het geneesmiddel op de vruchtbaarheid van de man. In de toekomst worden steeds meer geneesmiddelgroepen op deze manier bewaakt.

Zelf prioriteren

Voor stoffen die wij (nog) niet hebben beoordeeld, kan een melding op het scherm verschijnen. Deze luidt dan bijvoorbeeld: Bij deze patiënt is het kenmerk ‘Zwangerschap’ gekoppeld. Voor dit geneesmiddel is hier (nog) geen advies beschikbaar. Of deze melding daadwerkelijk getoond wordt, kan afhangen van de instelling van uw systeem. Ook kan het zijn dat dit nog niet geïmplementeerd is. Dan is het belangrijk dat u zelf de prioriteit aangeeft bij uw softwarehuis.

Contact

Helpdesk GIC
Maandag t/m vrijdag 10.30 - 17.00 uur

(070) 373 73 77 gic@knmp.nl