Medicatiedossier

Het medicatiedossier is een randvoorwaarde voor het kunnen vastleggen van:

• de juiste medicatiegegevens
• patiëntkenmerken die als basis dienen voor juiste farmaceutische patiëntenzorg.

Aangezien de farmacotherapie steeds meer geïndividualiseerd wordt, is het van belang om van iedere patiënt de relevante kenmerken te registreren, zodat patiëntspecifieke medicatiebegeleiding mogelijk wordt.

Het ideale dossier
Als uitgangspunt voor het medicatiedossier geldt de concept richtlijn patiëntendossier. De richtlijn patiëntendossier heeft consequenties voor de informatiehuishouding van apothekers. Om hier een goed inzicht in te krijgen, heeft ORIA samen met leden uit haar Gebruikersraad een plan opgesteld (een zogeheten sectorale architectuur) waarin is geïnventariseerd waar er een continue verbetering mogelijk is. Het medicatiedossier maakt hier een belangrijk onderdeel van uit.

Tools 
Download de richtlijn patiëntendossier

Invoering in apotheekpraktijk
Om het medicatiedossier in apotheken te kunnen invoeren, zullen softwareleveranciers diverse aanpassingen moeten doorvoeren in de software van apotheken. De gewenste functionaliteit van het medicatiedossier is beschreven in het URS (User Requirements Specifications) medicatiedossier. ORIA zal met leveranciers bespreken hoe en wanneer het dossier stapsgewijs kan gaan voldoen aan de URS. Daarna kan de invoering in de (ziekenhuis)apotheekpraktijk plaatsvinden.

Veilige zorguitwisseling
Voor het (gedeeltelijk) elektronisch kunnen vullen van het dossier is een veilige zorguitwisselingsinfrastructuur een belangrijke randvoorwaarde. Hiermee wordt het mogelijk met andere zorgverleners elektronisch informatie uit te wisselen (bijvoorbeeld labuitslagen, reden van voorschrijven, elektronische recepten). We vernemen graag van u als apotheker welke onderdelen op dit moment nog ontbreken in het dossier, zodat we deze ook in dit traject kunnen meenemen.

Vragen en/of opmerkingen?:
Mail naar ORIA: info@oria.nl